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贲门痉挛-放射诊断学 本病病因尚未完全明了,但因发现其食管下段肠肌丛(奥氏神经丛)的神经节细胞变性和数量减少,多认 |
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贲门痉挛-放射诊断学 本病病因尚未完全明了,但因发现其食管下段肠肌丛(奥氏神经丛)的神经节细胞变性和数量减少,多认 |
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硬膜外麻醉虽安全但对术后生存率影响甚微 |
作者:佚名 文章来源:医学教育网 点击数: 更新时间:2010/3/6 |
加拿大科研人员对25万患者调查后发现,硬膜外麻醉/镇痛对中高风险、非心脏手术患者是安全的,但只是极轻微增加术后30天生存率。这些结果即将发表在网络版的《柳叶刀》上。
硬膜外麻醉/镇痛比静脉注射阿片类药物能够更好的解除术后疼痛,同时也减少了手术后应激反应,这从理论上对心血管、呼吸、消化道及代谢功能有益。但直至现在的一个重要问题仍然悬而未决:硬膜外麻醉/镇痛的这些益处是否能改善患者生存率呢?
为此,来自加拿大安大略省麻醉研究所、多伦多总医院的研究者回顾性研究了,1994年至2004年中高风险的非心脏手术患者,22%在围手术期接受了硬膜外麻醉/镇痛。术后30天的死亡率与对照组相比,为1.7%比2.0%(相对危险度0.89,95%CI为0.81-0.98,P值0.02),NNT为447.
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