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  • 住院老年人社区获得性肺炎危险因素的病例对照研究

    作者:佚名    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2010/3/6

      该项研究目的是探讨住院老年人社区获得性肺炎(CAP)的危险因素,为预防老年人CAP提供临床参考。方法采用配对病例对照研究,将患者分为CAP组和对照组,进行问卷调查基础疾病和生活质量,检查和评价营养状态。采用条件Logistic回归进行住院老年人CAP的危险因素分析。

      结果入选病例138例,男性90例(65%),女性48例(35%)。CAP组69例,年龄61~94岁,平均(74.5±6.9)岁;对照组69例,年龄60~89岁,平均(73.6±6.9)岁。单因素分析结果提示,曾经吸烟(OR=5.71)、目前正在吸烟(OR=18.26)、慢性支气管炎(OR=3.75)、既往肺结核病史(OR=2.67)、入选前1年内因肺炎住院史(OR=14.93)、入选前1~2年因肺炎住院史(OR=5.99)、营养状况中等(OR=5.11)、营养状况较差(OR=11.55)、体质指数(OR=0.81)、血清白蛋白水平(OR=0.14)、外周血淋巴细胞计数(OR=0.50)、日常生活能力量表(ADL)评分(OR=0.46)、轻度体育活动(OR=0.24)、中度体育活动(OR=0.04)、进餐时间长短(OR=1.11)为老年人CAP的危险因素(均为P〈0.05)。多因素回归分析显示,ADL评分(OR=0.34)、曾经吸烟(OR=15.98)、目前正在吸烟(OR=73.85)、慢性支气管炎病史(OR=22.88)、体质指数(OR=0.76)、入选前1年内因肺炎住院史(OR=55.56)、入选前1~2年因肺炎住院史(OR=30.30)是老年人CAP的独立危险因素,差异均有统计学意义(均为P〈0.05)。

      由此得出结论吸烟、慢性支气管炎、肺炎住院史、营养不良是老年人易患肺炎的危险因素。

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