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贲门痉挛-放射诊断学 本病病因尚未完全明了,但因发现其食管下段肠肌丛(奥氏神经丛)的神经节细胞变性和数量减少,多认 |
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替米沙坦对老年2型糖尿病肾病患者胰岛素抵抗和胰淀素分泌的影响 |
作者:佚名 文章来源:医学教育网 点击数: 更新时间:2010/3/6 |
该项研究的目的是探讨替米沙坦对老年2型糖尿病肾病患者胰岛素抵抗和胰淀素分泌的影响。
方法采用162例老年糖尿病肾病患者按尿蛋白排泄量(UAE)和血肌酐水平分为3组:早期肾病组、临床肾病组和肾功能减退组。每组再随机分为替米沙坦组(80mg/d)和氯沙坦组(100mg/d)。测定治疗前后UAE、内生肌酐清除率、空腹血糖、空腹胰岛素和血胰淀素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI)。结果血胰淀素与UAE、空腹胰岛素、HOMA-IR呈正相关,与ISI呈负相关,与内生肌酐清除率和空腹血糖无关。替米沙坦能显著降低各期糖尿病肾病患者空腹胰岛素[(16.25±2.24)和(10.86±2.03)mIU/L,P〈0.01)]、HOMA-IR(4.16±0.42和3.07±0.28,P〈0.05)及血胰淀素水平[(27.76±4.34)和(18.21±3.03)pmol/L,P〈0.01],升高ISI.与氯沙坦各治疗组比较,差异均有统计学意义,且改善作用在早期肾病组更显著(P〈0.05)。
得出结论替米沙坦能够改善不同分期老年2型糖尿病肾病患者胰岛素抵抗,降低血胰淀素水平,其作用优于对应剂量氯沙坦。
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