化学预防（chemoprevention）是指长期口服多种药物，达到延缓、预防甚至逆转大肠腺瘤，从而干预了多阶段中腺瘤向癌症步骤。这对于家族易患性结直肠肿瘤和环境易感性结直肠癌患者尤为重要。

　　Arber教授说，目前非甾体类抗炎药（NSAIDs）作为化学预防药物最受关注。舒林酸（sulindac）和塞来考昔（celecoxib）对家族性腺瘤性息肉病（familialadenomatouspolyposis，FAP）高危人群发病的多个阶段有效。对于散发性腺瘤息肉，有实验表明APROVe（罗非昔布）、阿司匹林、PreSAP（塞来考昔）能显著减少腺瘤复发，但存在选择性COX-2阻滞剂心脏毒性的忧虑。

　　最后，Arber教授认为通过联合用药或个体化用药，可增强药物疗效，减少毒副作用。