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贲门痉挛-放射诊断学 本病病因尚未完全明了,但因发现其食管下段肠肌丛(奥氏神经丛)的神经节细胞变性和数量减少,多认 |
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贲门痉挛-放射诊断学 本病病因尚未完全明了,但因发现其食管下段肠肌丛(奥氏神经丛)的神经节细胞变性和数量减少,多认 |
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南非:患儿感染耐药肺炎与多耐药结核治疗有关 |
作者:佚名 文章来源:医学教育网 点击数: 更新时间:2010/3/6 |
南非多个研究中心联合研究发现,采用喹诺酮治疗婴幼儿多耐药结核时,可能诱发对这一系列药物都耐药的情况。为此,研究者希望了解喹诺酮耐药的链球菌肺炎患儿中的情况如何。
耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)是指结核菌至少同时耐异烟肼(INH)和利福平(RFP)者。
Gottberg等在2000-2006,对南非7个省、15家医院、21,521例侵入性肺炎进行了调查,其中19,404病例(90%)筛查是否存在左氧氟沙星耐药(最小抑菌浓度大于等于4mg/L),结果12例侵入性肺炎患儿检测出对左氧氟沙星耐药,年龄均小于15岁。分析发现,所有病例均对利福喷定耐药,其中5例(45%)患儿死亡,均有结核治疗史(耐药的9例中8例[89%]有治疗史,非耐药的2202例中396例[18%]有治疗史,相对危险度为35.78,95%CI4.49-285.30)。
因此Gottberg认为,儿童用喹诺酮类抗生素治疗多耐药结核,可引起了对左氧氟沙星耐药的肺炎链球菌侵袭性肺炎。
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