1、诱因　诱发荨麻疹性血管炎的因素不明。有报道认为是化学物质、药物（如碘剂）等过敏反应，反复寒冷刺激，以及病毒、细菌、寄生虫等过敏原引起的超敏性血管炎。

　　2、循环免疫复合物的损害、抗内皮细胞抗体以及细胞免疫反应　抗原抗体免疫复合物在低分子量沉淀素的作用下引起C1q结合或活化，进一步导致传统途径的补体活化，产生过敏毒素及嗜中性粒细胞趋化因子。这些炎症介质可损伤血管内皮细胞，导致血管炎的发生。有学者指出，对本病与结缔组织病的关系应予以重视。

　　3、阿蒂斯（Arthus）反应　由IgG、IgM介导的Ⅲ型变态反应所导致的白细胞碎裂性血管炎（局部皮肤反应）。