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贲门痉挛-放射诊断学 本病病因尚未完全明了,但因发现其食管下段肠肌丛(奥氏神经丛)的神经节细胞变性和数量减少,多认 |
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贲门痉挛-放射诊断学 本病病因尚未完全明了,但因发现其食管下段肠肌丛(奥氏神经丛)的神经节细胞变性和数量减少,多认 |
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病理缓解:肠癌肝转移新辅助化疗新终点指标 |
作者:佚名 文章来源:医学教育网 点击数: 更新时间:2010/3/6 |
研究已证实乳腺癌新辅助化疗后病理缓解会有更好的生存,那么结肠癌肝转移患者是否也存在类似的情况呢?DanG. YojiKishi等教授的研究结果提示,结肠癌肝转移新辅助化疗后病理缓解的患者生存更好,而且,病理完全缓解可以作为这类患者新辅助化疗新的终点指标(JCO,2008,25(33),5344-5341)。
该研究回顾性分析了305例结肠癌肝转移患者。这些患者术前均接受以CPT-11或草酸铂为基础的化疗,然后行肝转移切除术。完全无癌细胞残留为完全缓解,1~49%的癌细胞残留为部分缓解,50%以上的癌细胞残留为微小缓解。
结果发现,病理评价为完全缓解的患者5年生存率为75%,部分缓解的为56%,微小缓解的为33%(两两比较的P值分别为0.028和0.037)。多因素分析发现,切缘状态和病理缓解情况均为独立预后因素。同时发现,治疗前CEA≤5.0ng/ml或T≤3cm的病例更容易获得病理完全缓解。5-FU+草酸铂+贝伐单抗的治疗效果最优。
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