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贲门痉挛-放射诊断学 本病病因尚未完全明了,但因发现其食管下段肠肌丛(奥氏神经丛)的神经节细胞变性和数量减少,多认 |
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急诊室氯胺酮镇静呕吐和苏醒躁动的预测:8282儿童患者的Meta分析 |
作者:佚名 文章来源:医学教育网 点击数: 更新时间:2010/3/6 |
近期发表在某杂志上的一篇文章认为青春期早期是氯胺酮相关呕吐发生率的高峰年龄,其发生率与静脉高剂量使用和肌内注射有关。苏醒期躁动的发生也与此有关。氯胺酮被广泛用于急诊室,日前来自美国的研究人员汇总了32个急诊机构8282例患者的资料,进行多个Logistic回归,以预测呕吐和苏醒期躁动。结果显示,在8282氯胺酮镇静儿童患者中,呕吐总发病率为8.4%,总苏醒期躁动为7.6%,临床重要苏醒期躁动1.4%。最重要的呕吐的独立预测因子是静脉高剂量使用(初始剂量≥2.5 mg/kg,或总剂量≥5.0 mg/kg),肌内注射,年龄的增加(12岁时为高峰)。苏醒期躁动的危险因素为低剂量肌内注射(3.0mg/kg)和静脉高剂量使用。临床重要苏醒期躁动没有这样的重要危险因素存在。 因此,青春期早期是氯胺酮相关呕吐发生率的高峰年龄,其发生率与静脉高剂量使用和肌内注射有关。
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