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  • 乳腺癌分子生物学指标及意义

    作者:佚名    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2010/3/6

      女性正常乳腺细胞存在雌激素受体ER和孕激素受体PR,雌激素和孕激素通过ER和PR对细胞功能进行调节。

      当细胞恶变时,肿瘤细胞可以部分地或全部保留正常的受体系统,其细胞的生长仍然依赖原来的激素环境调节,称为激素依赖性肿瘤,临床上称为ER阳性乳腺癌。

      细胞在癌变过程中,其受体系统保留很少或完全丧失,不能再作为激素的靶细胞,其生长不再受激素的控制与调节,临床上表现为ER阴性乳腺癌。

      PR的形成受ER的控制和调节,故PR阳性的乳腺癌,ER大多为阳性。

      ER、PR与乳腺癌病人预后密切相关,指导内分泌治疗,预测乳医`学教育 网搜集整理腺癌对激素治疗的反应性。无ER或PR表达的肿瘤对激素治疗通常反应性差,而ER及PR阳性肿瘤则对激素治疗反应性高,即阻断激素作用可以达到治疗肿瘤的目的。

      PS2蛋白是雌激素诱导蛋白之一。PS2基因受雌激素调节和控制,在雌激素诱发和控制下才能转录。PS2对判断预后及指导内分泌治疗均有价值,阳性者预后好,复发率及死亡率均较低,且内分泌治疗有效。

      c-erbB-2癌基因是乳腺组织细胞中较常见而易激活的原癌基因,其扩增或过度表达仅限于癌细胞,而不出现于正常乳腺上皮,还与乳腺癌的复发、转移及生存期明显相关。过度表达者其术后早期复发率和远处转移率增加,生存期缩短,是预后不良的重要因素。c-erbB-2的强阳性表达可作为识别早期乳腺癌的有效指标。

      Ki67与肿瘤细胞增殖有关,单纯型黏液癌一般增殖活性不高。

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