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贲门痉挛-放射诊断学 本病病因尚未完全明了,但因发现其食管下段肠肌丛(奥氏神经丛)的神经节细胞变性和数量减少,多认 |
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贲门痉挛-放射诊断学 本病病因尚未完全明了,但因发现其食管下段肠肌丛(奥氏神经丛)的神经节细胞变性和数量减少,多认 |
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医患关系中医患交往的水平 |
作者:佚名 文章来源:医学生联盟 点击数: 更新时间:2010/5/11 |
医患交往和相互作用,可以在技术水平和非技术水平两个水平上发生。在技术水平上,医务人员凭借自己的技术性的医学知识,为患者做出诊断。 与治疗,包括采集病史、进行体检和心理检查、安排实验室检验、开处方以及其他具体处置等等。在这个水平上,医务人员的言语指导和解释虽然是采用非技术必备的语言向患者传达的(为了便于患者理解),但医患交往的基础仍是医生对医学科学的应用。在非技术水平上,医患间的交往像任何社会医学教育`网搜集整理关系中的交往一样,相互联系、相互影响。 在实际的医疗活动中,两种水平的交往和相互作用是相互依赖、相互影响的。例如,非技术水平上交往的成功会有利于医生病史的采集,促进患者对检查和治疗的依从性,从而有利于技术水平上的交往。 所谓患者的依从性,又称之为遵医行为,是指患者的执行医医学教育`网搜集整理嘱率。患者的依从性不高,是交往不良最直接的结果。有人提出如下公式来说明患者依从性的重要性: 治疗效果=医生的临床知识与技能×患者的依从性 在临床中,患者的依从性有时低得令人难以置信,如Bergmar等人(1963)调查了一组链球菌感染的患者,门诊处方注明用10天抗生素,而58%的患者只用了3医学教育`网搜集整理天就停药;到了第6天,停药者达71%;第9天已有83%的人停药1只有17%的人完全遵循医嘱。调查还发现儿童口服抗生素的依从性只有8%。
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