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贲门痉挛-放射诊断学 本病病因尚未完全明了,但因发现其食管下段肠肌丛(奥氏神经丛)的神经节细胞变性和数量减少,多认 |
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贲门痉挛-放射诊断学 本病病因尚未完全明了,但因发现其食管下段肠肌丛(奥氏神经丛)的神经节细胞变性和数量减少,多认 |
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铁粒幼细胞贫血的实验诊断 |
作者:佚名 文章来源:医学生联盟 点击数: 更新时间:2010/5/11 |
1.铁粒幼细胞贫血血象与骨髓象特点 (1)血象:贫血可轻可重,为正细胞低色素性贫血,血片上细胞大小正常或偏大,部分为低色素性,部分为正色素性,即呈两种红细胞并存的“双形性”,这是本病的特征之一。亦可出现红细胞大小不均、异形、碎片、靶形红细胞或有核红细胞等。点彩红细胞可增多(特别是继发于铅中毒者)。网织红细胞正常或轻度增高。白细胞和血小板正常或减低。获得性原发性者可出现中性粒细胞颗粒减少、Pelger样核异常和少量幼稚粒细胞。 (2)骨髓象:红细胞系明显增生,以中、晚幼红,特别是中幼红细胞为主,有的细胞呈巨幼样改变、双核或核固缩,胞质常缺少血红蛋白或有空泡。粒细胞系相对减少,有的患者幼稚细胞偏高。巨核细胞系一般正常。 2.铁染色与铁代谢的检查特点 铁染色显示细胞外铁增多,铁粒幼细胞百分数医学教丨育网整理增加、铁颗粒增多变粗;如幼红细胞铁颗粒在6个以上(正常少于4个),围绕并靠近核排列成环状或半环(绕核1/2以上,如衣领状),称此为环形铁粒幼细胞。此种细胞常占幼红细胞15%以上,为本病特征和重要诊断依据。在成熟红细胞中也常见铁粒(铁粒红细胞)。 铁代谢各项指标的结果与缺铁性贫血明显不同:血清铁、血清铁蛋白增高;红细胞游离原卟啉多增高,亦有少数降低;血清总铁结合力正常或减低,故运铁蛋白饱和度明显增高,甚至达到完全饱和。
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