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  • 先天性肥厚性幽门狭窄临床表现

    作者:普生济世…    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2010-3-6

      先天性肥厚性幽门狭窄呕吐为主要症状,多在出生后3~4周开始,少数在7~10天或更早即出现。呕吐的特点为进行性加重,最初病儿仅有溢奶,很快几乎每次喂奶后15~30分钟均发生呕吐,不伴恶心,呈喷射状,呕吐物为奶汁或奶块,不含胆汁,其量可多于一次喂奶量。

      腹部检查可见上腹部膨胀,并有起自左肋下向右上腹移动的胃蠕动波,在喂奶10分钟后最容易观察到这个体征。本病的特征是在右上腹触摸到幽门肥厚所形成的橄榄样肿块。可出现尿少、便秘、消瘦。由于呕吐丧失大量胃酸和钾离子,可引起碱中毒,呼吸变浅而慢。晚期脱水严重,肾功能医学教育`网搜集整理受损,酸性代谢产物潴留,可形成代谢性酸中毒。

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