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  • 妊娠合并巨细胞病毒感染

    作者:普生济世…    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2010-3-6

      巨细胞感染的特征性病变为感染细胞增大,细胞核和细胞质内分别出现嗜酸性和嗜碱性包涵体。巨细胞病毒可因妊娠而被激活。多为隐性感染,无明显症状和体征。

      一、传播途径

      1.宫内感染:约30%~40%,不良结局多发生在孕20周内。

      2.产道感染。

      3.出生后感染。

      二、对胎儿及新生儿的影响

      可发生流产、死胎、死产、新生儿死亡。若存活,约有10%的新生儿出现低体重、黄疸、紫癜、肝脾肿大、智力障碍、视网膜脉络膜炎、脑内钙化、小头症等,多数患儿出生后数小时至数周内死亡,幸存者多有以智力低下、听力丧失和迟发性中枢神经系统损害为主的远期后遗症。

      三、诊断

      有赖于B超胎儿异常或病原学即羊水或脐血中找到病原,血清学检查仅供参考。

      四、处理

      1.妊娠早期无法确诊,不能靠血清学筛查结果行人工流产。

      2.妊娠晚期感染者无需特殊处理,可阴道分娩。

      3.乳汁中若有巨细胞病毒,应停止哺乳。

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