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  • 雷诺综合征的相关知识简介

    作者:责任编辑    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2012-11-17

      雷诺综合征霄诺综合征是指由寒冷或情绪因素刺激所诱发的指动脉、指小动脉发作性痉挛,表现出以双手指苍白、紫绀和潮红为特征的病变。本病多见于青年女性,好发于双手手指,但也可涉及双足趾。引发本病的原因,与寒冷刺激,交感神经异常兴奋、内分泌紊乱等有直接关系。倒艮多免疫结缔组织疾病(如皮肌炎、硬皮病、类风湿性关节炎、动脉硬化症、干燥综合症等)常伴有雷诺综合证,因此有人认为与机体免疫功能异常有关。

      [临床表现]

      1.发病时手指皮肤苍白,数分钟后转为紫绀,再由紫绀转为潮红,继而肤色恢复正常。一般由苍白转至正常约15—30分钟。当苍白和紫绀时,有指端麻木、刺痛、发凉、感觉迟钝。转为潮红时有轻度烧灼,胀痛。随肤色恢复正常而消失。

      2.双手同时发病,且呈对称性。发自指末节、逐渐向全指和掌指扩展,但不超过掌面。

      3.病久且反复频繁发作者,表现为手指皮肤变薄,紧缩、硬韧,伴有关节失灵或僵硬,甚则静息痛和指端溃疡。

      4.患者常伴有情绪易激动、忧郁、伤感、多疑、失眠、多梦、周身痛无定处等精神症状。

      5.常在寒冷季节或遇到冷刺激、或情绪刺激时发作。

      6.多见于20~40岁女性。

      [诊断]

      1.依据临床表现及反复发作病史。

      2,冷水试验:双手浸入4℃水中1分钟,看是否诱发皮肤变化。或在20℃室温下测手指皮温后,将手浸入4℃水中2分钟,观察皮温恢复时间,超过30分钟为阳性。

      3.微循环检查:发病时检查有助于诊断。

      4.动脉造影、免疫功能试验及多项生化检查,以排除相关类疾病。

      [治疗]

      (1)查找到原发病者,治疗原发病为主。

      (2)心理疏导治疗:针对患者病情,给予谷维素、安定或镇静药物,或抗抑郁药物。

      (3)亦有采用扩张血管药物治疗者,如妥拉苏林、利血平等。

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