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  • 去甲肾上腺素

    作者:佚名    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2010-3-6

      「参考值」

      尿

      1~4岁0~170nmol/24h(0~20μg/24h)

      4~10岁47~384nmol/24h(8~65μg/24h)

      10~15岁89~470nmol/24h(15~80μg/24h)

      成人0~590nmol/24h(0~100μg/24h)

      「临床意义」

      本试验主要用于协助嗜铬细胞瘤部位的诊断,嗜铬细胞瘤可以发生在肾上腺髓质、交感神经节和体内其它部位的嗜铬组织。约有80%-90%存在于肾上腺髓质,10%~15%存在于腹膜后主动脉旁,肾门处、肾上极或下极、肝门处、肝及下腔静脉之间、近胰头处、髂窝或近髂血管处、卵巢内、膀胱内较少见。

      正常肾上腺髓质的分泌物中,去甲肾上腺素仅占10%~18%,但尿中和血浆中去甲肾上腺素约为肾上腺素的5倍。而嗜铬细胞瘤分泌物中去甲肾上腺素可达50%~90%,说明嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺以去甲肾上腺素为主。但肾上腺髓质中有N-甲基转移酶,能将去甲肾上腺素转变为肾上腺素,因此在大多数情况下,如果两种儿茶酚胺同时增加,则可判断肿瘤位于肾上腺髓质;如尿中肾上腺素含量相对于正常而去甲肾上腺素异常增高时,则可判断肿瘤存在于其它部位。

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