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  • 玫瑰糠疹的诊断及治疗

    作者:佚名    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2010-3-6

      玫瑰糠疹本病是一种常见的急性炎症性皮肤病,病因可能和病毒感染有关。

      [临床表现]

      1.本病春秋季多见,好发于青壮年。皮损出现前,部分病人有轻度不适、低热、头痛、关节肌肉酸痛、局部淋巴结肿大等。

      2.皮损开始为粟粒大小的淡红色尖顶丘疹,以后变为圆顶和梭形,成熟时表现为黄红色椭圆形斑疹,周围绕以玫瑰色堤状隆起,斑疹表面有环状灰白色糠样鳞屑,魔疹中央有细微皱纹,皮损的长轴与皮纹一致。

      3.经2-3周后皮疹停止发生,再持续2-3周后,逐渐消退。全病程一般6-8周。

      4.病人有轻重不等的痒感。

      5.皮疹好发于躯干和四肢近端,对称分布。

      6.约50%-70%的病人在全身皮疹出现前1-2周,在胸、腹、大腿等处先出现一个较大皮疹,直径约3—5厘米,称为母斑或先驱斑。

      [诊断]

      1.根据皮疹形态、好发部位、排列状况、有自限性、一般不复发等特点,不难诊断。

      2.需与体癣及银屑鉴别体癣损害范围多较局限,泛发者一般较少见,边缘有丘疹或小水疱,真菌检查阳性;银屑病则为暗红色丘疹或斑疹,上覆多层银白色鳞屑,刮除鳞屑可见点状出血,好发于头皮及四肢伸侧。

      [治疗]以对症处理为主,因本病可自愈。瘙痒显著者内服抗组胺药、维生素c及钙剂等。

      局部药物以消炎止痒为主,可选用1%樟脑、5%硫黄炉甘石洗剂或少量使用皮质激素制剂,还可采用红斑量或亚红斑量紫外线照射。

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