原题:
[内科学（含传染病学）]有长期咳嗽史病人，其心电图QRS额面平均电轴≥90°，重度顺钟向转位，Rv1+Sv5≥l．05mv，PⅡ>0．25mm，最可能的诊断是
选项:
A.阻塞性肺气肿
B.支气管哮喘
C.慢性肺心病
D.风心病二尖瓣狭窄
E.心房间隔缺损
答案：
C
解析：
答复：本题选C。结合病史和心电图表现考虑肺源性心脏病。 肺源性心脏病在心电图的主要表现有右心室肥大的改变，如电轴右偏，额面平均电轴≥＋90°，重度顺钟向转位，Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形，可作为诊断肺心病的参考条件。在V1、V2、甚至延至V3，可出现酷似阵旧性心肌梗塞图形的QS波，应注意鉴别。
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