原题: [外科学]脊髓损伤的手术指征是 选项: A.单纯压缩骨折 B.有骨折脱位 C.中央管综合征 D.截瘫指数高 E.影像学显示碎骨片压迫脊髓 答案: E 解析:
答复:本题选E。 脊髓损伤的手术目的是保护残余存活的脊髓组织,减少或防止继发性损伤,尽可能促进脊髓恢复。手术原则为:脊柱骨折复位,解除脊髓压迫,重建脊柱的稳定性。 A.单纯压缩骨折:依前柱的损伤情况而定,如压缩度小于1度,向后成角小30度,可手法复位。(参见脊柱骨折) B.有骨折脱位:常合并脊髓神经损伤,大部分需要手术。 C.中央管综合征:为脊髓过伸性损伤,不一定手术。 D.截瘫指数高 E.影像学显示碎骨片压迫脊髓:必须手术。
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