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[内科学(含传染病学)]脑水肿多产生在肾综合征出血热哪一病期 |
作者:pooson 文章来源:医学教育网 点击数: 更新时间:2010/3/6 |
原题: [内科学(含传染病学)]脑水肿多产生在肾综合征出血热哪一病期 选项: A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期
答案: C 解析:
答复:因参照教材版本内容有差异,此题可能有争议。考虑此题出题较早,故以5版教材为准,选C。 参照5版教材:在少尿期时,因电解质紊乱可出现心律失常和脑水肿。在低血压休克期则有少数顽固休克的患者易出现脑水肿。 参考资料 肾综合征的临床表现(此为新版内科教材内容,) 1.发热期:多为突起高热,体温越高,热程越长,病情越重。全身中毒症状表现为“三痛”,即为头痛、腰痛和眼眶痛。 2.低血压休克期:多数患者出现在发热末期或热退同时出现血压下降。此期容易发生DIC、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征和急性肾功能衰竭。(这一点和5版教材描述不同) 3.少尿期:常继低血压休克期出现。主要表现尿毒症,水电解质紊乱,严重者发生高血容量综合征和肺水肿。因电解质紊乱,可出现脑水肿。 4.多尿期:此期新生的肾小管吸收功能尚不完善,尿素氮等物质引起的渗透性利尿,使尿量增多。此期若水电解质补充不足或继发感染,可以发生继发性休克。 5.恢复期:经过多尿期后,尿量逐步恢复为2000ml以下。少数患者可遗留高血压、垂体功能减退、心肌劳损等。
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