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[外科学]胸部损伤后出现颈静脉怒张,奇脉,血压下降,脉压差变... |
作者:pooson 文章来源:医学教育网 点击数: 更新时间:2010/3/6 |
原题: [外科学]胸部损伤后出现颈静脉怒张,奇脉,血压下降,脉压差变小,此时首先应想到 选项: A.闭合性气胸 B.张力性气胸 C.外伤性气胸 D.外伤性血心包 E.创伤性窒息
答案: D 解析:
答复:本题选D。 心脏压塞的征象:快速心包积液,即使仅100ml,可引起急性心脏压塞,出现明显的心动过速,如心排血量显著下降,可产生休克。当渗液积聚较慢时、除心率加速外,静脉压显著升高,可产生颈静脉怒张,搏动和吸气时扩张,肝肿大伴触痛,腹水,皮下水肿和肝-颈静脉反流征阳性等体循环淤血表现。动脉较收缩压降低,脉压减小,脉搏细弱,可出现奇脉。
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