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[内科学(含传染病学)]急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不... |
作者:pooson 文章来源:医学教育网 点击数: 更新时间:2010/3/6 |
原题: [内科学(含传染病学)]急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用 选项: A.双氢克尿噻 B.速尿 C.安体舒通 D.利尿酸钠 E.利尿合剂
答案: C 解析: 答复:尿少时使用易出现高钾。 安体舒通仅作用于远曲小管和集合管, 对肾小管其他各段无作用,故利尿作用较弱。另外,对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。 安体舒通下列情况慎用:①无尿;②肾功能不全;③肝功能不全,因本药引起电解质紊乱可诱发肝昏迷;④低钠血症;⑤酸中毒,一方面酸中毒可加重或促发本药所致的高钾血症;另一方面本药可加重酸中毒;⑥乳房增大或月经失调者。
肾功能衰竭及血钾偏高者忌用。老年病人,每日剂量超过200mg,并合用保钾利尿剂或补钾剂,可能导致肾衰竭和肝功能异常,必须定期监测血钾浓度。
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