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[内科学（含传染病学）]男性，40岁，9个月持续黄疸，伴皮肤... |
| 作者：pooson 文章来源：医学教育网 点击数： 更新时间：2010/3/6 |
原题:
[内科学（含传染病学）]男性，40岁，9个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(一)，为明确诊断，哪项检查最有价值
选项:
A.自细胞计数及分类
B.血γ一谷氨酰转肽酶测定
C.胸部透视
D.放射性核素扫描
E.腹部B超检查
答案：
E
解析：
答复：本题选E。B超结合AFP检查，有助于早期肝癌的诊断，因此被广泛用于普查肝癌。可显示2cm以上的肿瘤。患者考虑肝脏病变，比如肝硬化或肝脏占位性病变，首选检查为Ｂ超，如Ｂ超无阳性发现，可进一步选ＣＴ或ＭＲＴ等检查。放射性核素扫描是一种有创性检查，对肝细胞有损伤，可加重肝损害，暂不作为首选。
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