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  • [临床执业医师实践技能]颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症...

    作者:pooson    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2010/3/6
    原题:
    [临床执业医师实践技能]颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是
    选项:
    A.对侧上肢或下肢的发作性瘫痪
    B.对侧偏身感觉障碍
    C.失语
    D.同侧单眼失明
    E.对侧上肢或下肢共济失调
    答案:
    A
    解析:

    答复:本题选A。

      短暂性脑缺血发作是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失。

      60岁以上老年人多见,男多于女。多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。

      (一)颈动脉系统的TIA较椎一基底动脉系统TIA发作较少,但持续时间较久,且易引起完全性卒中。最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍等。亦可出现同向偏盲及昏厥等。

      (二)椎基底动脉系统TIA较颈动脉系统TIA多见,且发作次数也多,但时间较短。主要表现为脑干、小脑、枕叶、颞叶及脊髓近端缺血。神经缺损症状,常见为眩晕、眼震、站立或行走不稳、视物模糊或变形、视野缺损、复视、恶心或呕吐、听力下降、球麻痹、交叉性瘫痪,轻偏瘫和双侧轻度瘫痪等。少数可有意识障碍或猝倒发作。

     

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