【药物分析】

　　药物中重金属检查的原理是

　　A.重金属与硝酸反应

　　B.重金属离子与硫化物发生反应

　　C.重金属离子与硫离子发生沉淀反应

　　D.重金属离子在规定条件下与硫离子发生沉淀反应

　　E.重金属离子与乙二胺四乙酸盐的配位反应

　　学员提问：

　　请问是沉淀反应还是显色反应？？

　　答案与解析：

　　本题的正确答案为D。

　　重金属检查的原理：重金属系指在实验条件下能与硫代乙酰胺或硫化钠作用显色的金属杂质。医︱学教育网原创检查时以Pb（铅）为代表。

　　此题之所以选D，是因为重金属离子在规定条件下与硫离子发生沉淀反应这个沉淀为硫化物，是由有色的，所以这两者并不矛盾。

　　【药物化学】

　　某孕妇，曾有肝功能不正常历史，突发哮喘，可选择下列哪些药物

　　A.福莫特罗

　　B.丙酸氟替卡松

　　C.布地奈德

　　D.盐酸班布特罗

　　E.沙丁胺醇

　　学员提问：

　　除了这几个,这章里还有那几个药好用啊,请老师回答

　　答案与解析：

　　本题的正确答案为ABC。

　　药物和药物的作用特点和适应症不同，题中关键是，“孕妇”、“肝功能不正常”、“突”发哮喘。

　　例如：异丙托溴铵：妇女妊娠慎用。

　　孟鲁司特，用于预防和长期治疗。

　　丙酸倍氯米松：妊娠初3个月一般不用。

　　氨茶碱：1.可通过胎盘屏障，使新生儿血清茶碱浓度升高到危险程度。2.肝脏疾患慎用。

　　扎鲁司特：本药不被推荐用于肝硬化在内的肝功能损害病人。 医︱学教育网原创动物试验证明扎鲁司特不影响生育能力，无致畸作用和对胎儿的毒性作用。然而，尚未研究妊娠妇女服用本药的安全性，故妊娠期持续用药应权衡利弊。仅在确实需要时才使用本药。

　　上述本章中药物均不适用。 而福莫特罗、丙酸氟替卡松、布地奈德肝损害较小。

　　【药理学】

　　左旋多巴的禁忌症有

　　A.消化道溃疡

　　B.高血压

　　C.闭角型青光眼

　　D.糖尿病

　　E.精神病

　　学员提问：

　　请老师分别解释一下BCD。

　　答案与解析：

　　本题的正确答案为ABCDE。

　　消化性溃疡、高血压、精神病、糖尿病、心律失常及闭角型青光眼患者禁用。

　　左旋多巴

　　心血管系统：直立性低血压、心悸、心动过速及高血压。

　　眼：眼睑痉挛、复视、视物模糊、瞳孔扩大等。

　　【药剂学】

　　固体分散物的载体材料对药物溶出的促进作用包括

　　A.脂质类载体材料形成网状骨架结构

　　B.疏水性载体材料的黏度

　　C.水溶性载体材料提高了药物的可润湿性

　　D.载体材料保证了药物的高度分散性

　　E.载体材料对药物有抑晶性

　　学员提问：

　　为什么不选择A和B,?谢谢

　　答案与解析：

　　AB描述的不是促进溶出，而是延缓溶出

　　缓释原理 采用难溶性载体材料如EC、脂质类制成的固体分散物，医︱学教育网原创具有缓释作用。其原理是药物以分子或微晶状态分散在载体材料形成的网状骨架结构中，溶出时，药物必须首先扩散通过疏水性的网状骨架，故延缓了药物的释放速率。肠溶性载体材料也具有缓释作用，同时由于药物在载体材料中的高度分散性，可大大提高生物利用度。

　　【药事管理与法规】

　　《中华人民共和国广告法》规定不得做广告的药品是

　　A.第二类精神药品

　　B.生物制品

　　C.毒性药品

　　D.麻醉药品

　　E.放射性药品

　　学员提问：

　　老师请你举例说明生物制品有哪些，这样我知道后就不会选了。不然记不住，也不知道为什么不能选了。谢谢！

　　答案与解析：

　　本题的正确答案为ACDE。

　　预防用生物制品

　　均用于传染病的预防。包括疫苗、类毒素和γ -球蛋白三类。

　　治疗用生物制品

　　包括各种血液制剂、免疫制剂如干扰素。按治疗作用机理可分为特异的医︱学教育网原创（如抗毒素和γ-球蛋白）和非特异的（如干扰素和人白蛋白等）。临床医生将抗毒素及γ-球蛋白作常规治疗用药品,实际上也起预防作用。血液制剂在治疗用生物制品中占非常大的比例。中国生产和正在研制的血液制剂已有50余种。有些单克隆抗体已用于治疗。血液中某些含量少的组分整合到微生物基因中，可大量生产，如□因子。主要的预防和治疗用生物制品见表主要的预防和治疗用生物制品

　　诊断用生物制品

　　大都用于检测相应抗原、抗体或机体免疫状态，属于免疫学方法诊断。随着免疫学技术的发展,诊断用生物制品的种类不断增多,不仅用于传染病,也用于其他疾病。主要包括两类：①诊断血清,包括细菌类、病毒立克次氏体类、抗毒素类、肿瘤类、激素类、血型及 HLA、免疫球蛋白诊断血清、转铁蛋白、红细胞溶血素、生化制剂等。②诊断抗原，包括细菌类、病毒立克次氏体类、毒素类、梅毒诊断抗原、鼠疫噬菌体等。此外还有红细胞类、荧光抗体、酶联免疫的酶标记制剂、放射性核标记的放射免疫制剂、妊娠诊断制剂（激素类）、诊断用单克隆抗体。

　　【药学综合知识与技能】

　　治疗高血压伴稳定性心绞痛何种药物为宜

　　A.β-受体阻滞剂

　　B.利血平

　　C.甲基多巴

　　D.硝苯地平

　　E.可乐定

　　学员提问：

　　请问老师可以选择D答案吗。

　　答案与解析：

　　本题的正确答案为A。

　　不合适，硝苯地平对变异型心绞痛效果好。其对稳定性心绞痛不如普萘洛尔。医︱学教育网原创它在降压的同时反射性的加快心率，致使心肌耗氧量增加。

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