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非线性消除(零级动力学消除)(药理学辅导精华)
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非线性消除(零级动力学消除)(药理学辅导精华)
作者:责任编辑  文章来源:医学教育网  点击数  更新时间:2013/1/27 13:29:59  文章录入:admin  责任编辑:admin

  特定药物消除机制变成饱和状态,或称饱和动力学(saturation kinetics)。如:乙醇、水杨酸、苯妥英钠、茶碱、苯海拉明、保泰松等。
  特点:单位时间内,药物恒量消除。
  通常用Michaelis-Menten方程描述非线性动力学,即:
  dC/dt=V mC/(Km+C)
  Vm最大消除速率。医`学教育网搜集整理
  若药物浓度(C)比米氏常数(K m)低得多,即C远小于Km,上式改写为:dC/dt= VmC/Km,表现为线性消除特征。
  若药物浓度超过K m时,即C远大于Km时,上式又可改写为:dC/dt=-Vm,药物消除速率达到恒定值,与药物浓度无关。表现为零级消除特征。
  低浓度或低剂量时,按一级动力学消除
  高浓度或高剂量时,按零级动力学消除
  如乙醇,当血浆乙醇浓度高于0.05mg/ml时,按零级消除,血药浓度与时间关系为一直线;当浓度低医`学教育网搜集整理于0.05mg/ml时,则转为一级消除。
  将上式积分得:C=C 0-Vmt,C对t作图为直线,药物浓度变化顺序为等差级数。
  在零级消除过程中,t 1/2=C0/2 Vm
  t 1/2与当时体内药量或浓度成正比。开始血医`学教育网搜集整理药浓度高,t1/2较长;浓度下降,t1/2随之缩短,故零级动速率过程的半衰期为剂量依赖性
  消除速率             t1/2
  一级动力学消除:浓度成正比    恒定
  零级动力学消除:恒定值      剂量依赖性

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