一、四气的含义 ■四气,也称四性,即寒热温凉四种药性,它反映药物在影响人体阴阳盛衰,寒医`学教育网搜集整理热变化方面的作用性质,是说明药物作用性质的重要概念之一。 二、四气的确定 ■药性寒热温凉,是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的,是与医`学教育网搜集整理所治疾病的寒热性质相对应的。 ■故药性的确定是以用药反应为依据,病证寒热为基准。 ■能够减轻或消除热证的药物,一般属于寒性或凉性,如黄芩,板蓝根对于发热口渴、咽痛等热证有清热解毒作用,表明这两种药物具有寒性。 ■能够减轻或消除寒证的药物,一般属于温性或热性,如附子医`学教育网搜集整理、干姜对于腹中冷痛、四肢厥冷、脉沉无力等寒证具有温中散寒作用,表明这两种药物具有热性。 三、四气的作用(所示效用) ■1.寒凉药具有清热、泻火、凉血、解毒等作用; ■2.温热药具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用。 四、具体表述与阴阳属性 ■温热属阳,寒凉属阴。 ■温次于热,凉次于寒,即在共同性质中又有程度上的差异。 ■对于有些药物,通常还标以大热、大寒、微温、微寒等予以区别,这医`学教育网搜集整理是对中药四气程度不同的进一步区分。 ■还有一些平性药,寒热偏性不明显,实际上也有偏温偏凉的不同,称医`学教育网搜集整理其性平是相对而言的,仍未超出四性的范围。 ■故四性从本质而言,实际上是寒热二性。 五、四气的意义 1.据病证的寒热选择相应药物,治热病投寒药,治寒病投热药。如治气分高热,投性寒的石膏、知母;治亡阳欲脱,投性热的附子、干姜等。 2.据病证寒热程度的差别选择相应药物。如治亡阳欲脱,选大热之附子,而治一般中寒腹痛,投医`学教育网搜集整理温性之煨姜;反之,则于治疗不利,甚则损伤人体。 3.寒热错杂者,则寒热并用,至于孰多孰少,据情而定。 4.对于真寒假热或真热假寒者,则又当分别治以热药或寒药,必要时加用药性相反的反佐药。 |