肝素(执业药师药理学辅导精华)主要内容如下: 【药理作用】 体内、体外均有抗凝作用,抗凝作用强大、迅速而短暂。可防止血栓形成和扩大,但对已形成的血栓无溶栓作用。口服无效,常静脉给药。 抗凝血机制:激活抗凝血酶Ⅲ,进而灭活多种凝血酶和凝血因子而实现抗凝作用。 除抗凝血外还有促纤溶、抗血小板聚集、降低血黏度作用,还能抗炎、调血脂、保护血管内皮。 【临床应用】 1.防治血栓栓塞性疾病 心肌梗死、肺栓塞、外周静脉血栓和心血管手术时栓塞等。 2.弥漫性血管内凝血症(DIC)的高凝期 防止凝血发展,也可防止纤维蛋白原和凝血因子耗竭而发生的继发性出血。 3.用于体外抗凝。 【不良反应】 毒性较低,肌注可引起局部血肿,过量易致出医`学教育网搜集整理血,一旦出血立即停药,用鱼精蛋白对抗。偶见过敏反应。 禁用于肝肾功能不全、溃疡、严重高血压、孕妇、先兆流产、外科手术后、血友病患者、脑出血及亚急性心内膜炎的病人。 |