执业药师药理学辅导精华——强心药的药理作用

　　所谓强心药，又称正性肌力药，能增强心肌纤维的收缩力，改善心血管的功能状态。医学教|育网收集整理强心药主要用来治疗心力衰竭（心功能不全），通过增加心输出量（排血量），以适应机体组织的需要。

　　当心力衰竭时，心脏的工作能力下降，心输出量绝对或相对不足。在心衰早期，可通过：

　　①增加心室舒张末容量。

　　②肾上腺素能活性增加，使心率加快，心肌收缩力增强。

　　③心肌肥厚，使心脏泵血功能得到代偿，此时在临床上可不出现心衰症状。当心衰进一步加重，出现心室舒张末容量明显增大，并超过一定限度时，心肌收缩力不但不增加，反而减弱，心输出量降低。临床上便会出现明显显心慌、气短等心衰症状。

　　用了强心药后，心肌收缩力明显增强，心输出量增加，心室腔舒张末压及容量随之减低。由于心输出量的增加，可降低心衰时交感神经的兴奋性，使心率减慢，而外周血管阻力降低，心输出量可进一步增加，使心肌耗氧量明显减少，心功能得到改善，心力衰竭得到缓解。