组胺的作用和类型是执业药师考试大纲所包含的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家学习参考。 组胺有三种受体类型: ●H1受体,主要分布于平滑肌、内皮细胞和脑; ●H2受体,主要分布于胃黏膜、心肌、肥大细胞及脑; ●H3受体,分布于突触前和脑。 组胺的作用有: 1.心血管 激动H1、H2受体:引起小动脉和小静脉扩张,外周阻力降低,回心血量减少,血压下降; 激动H1受体:引起毛细血管扩张,毛细血管通透性增加,水分渗出,引起局部水肿,血液浓缩,甚至休克。 心肌收缩力加强、心率加快: ●降压引起的神经反射 ●组胺对心脏的直接作用,通过H2受体介导。 2.平滑肌 激动H1受体:支气管平滑肌收缩,气道阻力增加,引起呼吸困难,哮喘患者尤其敏感。 兴奋胃肠平滑肌:导致痉挛性腹痛等。 子宫平滑肌:有种属差别,豚鼠子宫收缩,大鼠子宫舒张,人体子宫不敏感。 3.腺体 激动胃壁细胞H2受体,增加胃酸分泌,使胃蛋白酶分泌增加; 对唾液腺和支气管腺的分泌,作用较弱。 4.神经系统 刺激神经末梢引起痛、痒的感觉; 激动中枢H1受体:中枢兴奋,易化学习记忆过程。 小剂量组胺皮下注射:扩张毛细血管出现红斑,随后因毛细血管通透性增加,在红斑位置形成丘疹,最后因轴索反应使小动脉舒张而出现红晕,即所谓三联反应。对于局部神经受损者,如麻风病患者,皮内注射组胺不产生三联反应,可作为麻风病的辅助诊断。 |