烟酸的药理作用与机制是执业药师考试大纲所包含的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家学习参考。 烟酸,属B族维生素之一。 【药理作用与机制】 大剂量能降低血浆TG、VLDL,服后1~4h生效。作用强度、剂量,因高脂血症类型不同而异。 降低LDL,作用慢而弱,用药5~7天生效,3~5周达最大效应。与胆汁酸螯合剂合用,疗效增强,再加他汀类作用还可加强。 升高血浆HDL. 降低Lp(a)。 机制: 降低cAMP的水平→降低脂肪酶的活性→脂肪组织中的TG不易分解放出FFA→肝脏合成TG的原料不足→难以进一步合成和释放VLDL→LDL来源减少。 TG浓度降低→HDL分解代谢减少→升高HDL.HDL的增加有利于Ch的逆行转运,阻止As病变的发展。 抑制血小板聚集、扩张血管:抑制TXA2的生成,增加PGl2的生成。 |