呋塞米的临床应用是执业药师考试大纲所包含的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家学习参考。 【临床应用】 1.严重水肿 对心、肝、肾性水肿等各类水肿均有效。主要用于其他利尿药无效的顽固性水肿、严重水肿。 利尿作用强大,易引起电解质紊乱,一般不作常规使用。 2.急性肺水肿、脑水肿 静脉注射→迅速扩张血管、利尿、降低血容量→回心血量减少,减轻心脏负荷→消除左心衰竭引起的急性肺水肿。是急性肺水肿的迅速有效的治疗手段之一。 利尿→血液浓缩,血浆渗透压增高→降低颅内压→消除脑水肿。对脑水肿合并心衰者尤为适用。 3.急慢性肾衰竭 增加肾血流量→缺血区肾血流增加更明显,对急性肾衰早期的少尿、肾缺血有明显改善作用; 利尿→冲洗肾小管,防止肾小管的萎缩和坏死,不延缓肾衰的进程。 大剂量呋塞米可以治疗慢性肾衰,增加尿量,其他药物无效时,仍然能产生作用。用于急性肾衰早期的防治, 禁用于无尿的肾衰患者。 4.加速某些毒物的排泄 应用本类药物,结合输液,使尿量增加,在一天内达到5L以上。 主要用于某些经肾排泄的药物中毒的抢救,如长效巴比妥类、水杨酸类、溴化物、氟化物和碘化物等中毒。 5.高钙血症 抑制Ca2+的重吸收,降低血钙。 通过联合静脉输入生理盐水,大大增加Ca2+的排泄。迅速控制高钙血症。 |