☆ ☆☆☆☆考点121：中成药的贮存和养护
1.丸剂
（1）蜜丸：蜜丸是最不易保存的一种剂型。蜜丸极易吸收空气中的水分而发霉生虫。一般应贮存于干燥处，应防潮、防霉变、虫蛀，密闭，注意包装完好。
（2）水丸：易吸收空气中的水分，造成霉变、虫蛀、松碎等。宜置于干燥密封处。
（3）糊丸：若吸潮变软后则易发霉、虫蛀，宜干燥密封保存。浓缩丸、微丸亦可同水丸、糊丸一样保管养护。
2.散剂：吸湿性与风化性较显著，故须充分干燥，包装防潮性能要好。
3.片剂：极易吸潮、松片、裂片以致粘结、霉变等，发现上述现象不能使用。
4.膏剂
（1）煎膏剂（膏滋）：若保管不当，可出现结皮、霉变、发酵、变酸、糖晶析出等现象，而不宜药用。煎膏剂应密封，置于室内阴凉干燥处保存。
（2）膏药：若贮存日久，有效成分易散失；贮存环境过热，膏药容易渗过纸或布外；贮存环境过冷或吸湿，黏性亦降低，贴时容易脱落。故宜贮于密闭容器内，置于阴凉处贮存。
（3）软膏（油膏）：受热后即易熔化，质地变稀薄，会出现外溢现象。应在遮光容器中密闭贮存，置于阴凉、干燥处。
5.合剂：成分复杂，久贮容易变质。置于阴凉处保存。在贮存期间允许有少量轻摇易散的沉淀。
6.颗粒剂：极易受潮结块、发霉。颗粒剂应密封贮存于室内阴凉、干燥处。
7.胶囊剂：容易吸收水分，轻者可膨胀，胶囊表面浑浊，严重时可长霉、黏连，甚至软化、破裂。胶囊遇热易软化、黏连，故贮存温度不宜超过30℃；过于干燥又易脆裂。故应密封贮存于室内阴凉干燥处。
8.糖浆剂：其水溶液易被真菌、酵母菌等所污染，使糖浆被分解而酸败、浑浊。除另有规定外，糖浆剂含蔗糖量最好为60%（g/ml），近于饱和溶液。盛装容器为棕色瓶，灌装后密封，贮于室内阴凉处。
9.注射剂（针剂）：易受到光、热影响，因此应密封于中性硬质玻璃安瓿中，遮光，防冻结，防高热等。注射剂除应遮光贮藏外，还应按规定的条件贮藏。
10.胶剂：在温度过高或受潮时，会发软发黏，甚者会黏连成团，有时发霉变质。胶剂宜密闭贮藏，置于室内阴凉干燥处防止受潮。
11.酒剂：应密封，置阴凉处贮存。在贮藏期间允许有少量轻摇易散的沉淀。
12.露剂：水溶液内的挥发性物质易于散发，使香味走失，降低疗效，同时也容易生霉和发生大量的絮状沉淀而变质。露剂应密封，置阴凉处保存。
13.栓剂：栓剂的基质是可可豆油或甘油明胶一类低熔点的物质，遇热容易软化变形。当空气中湿度过低时，它又会析出水分而干化。故在贮藏中，应以 蜡纸、锡纸包裹，放于纸盒内或装于塑料或玻璃瓶中，注意不要挤压，以免互相接触发生黏连或变形。宜置于室内阴凉干燥处，除另有规定外，应在30℃以下密闭 保存，防止因受热、受潮而变形、发霉、变质。
☆ ☆☆考点122：中药（中成药）非处方药遴选原则
1.应用安全
（1）根据古今资料和临床长期使用证明其安全性大。
（2）处方中无十八反、十九畏、不含毒性药物，重金属限量不超过国内或国际公认标准。
（3）按“使用说明书”规定的用法与剂量用药时，无明显不良反应，或虽有反应也多为一过性，停药后可自行消失。
（4）用药前后不需要特殊检查、诊断。
（5）不易引起依赖性，无“三致”（致癌、致畸、致突变）作用，无潜在毒性，不易蓄积中毒。
（6）处方中不含有大毒、麻醉、作用峻烈及可致严重不良反应的药味。
2.疗效确切
（1）处方合理，功能主治明确，使用者易根据自己症状选择。
（2）治疗期间不需要经常调整剂量，不需医师辨证和检查。
（3）经常使用不会引起疗效降低或引起耐药性。
3.质量稳定
（1）有完善的质量标准，质量可控。
（2）制剂稳定，在有效期限内，于一般贮藏条件下，较长时间不会出现变质或影响疗效。
（3）包装严密，有效期限及生产批号明确。
4.使用方便
（1）外包装明确标出贮藏条件、有效期限、生产批号和生产厂家。
（2）包装内有详细且通俗易懂的“药品说明书”，内容包括药品名称、药物组成、功能主治、用法用量、禁忌证、注意事项、不良反应，以及采取的预防处理措施、贮藏、生产日期、生产厂家等。
（3）对成人、儿童等不同使用者，说明每日总剂量和每次分剂量，易于掌握。并写明注意事项。
（4）明确标示药物禁忌、饮食忌宜、妊娠禁忌等。
☆ ☆☆☆考点123：中药（中成药）非处方药遴选分类
1999年6月，国家药品监督管理局公布了第一批国家非处方药目录，其中西药为165种，并按照《国家基本药物目录》划分为23类；中成药160 个品种（每个品种含有不同剂型），并参考国家中医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》，划分为7科，即内科、外科、妇科、儿科、五官科、骨伤科和皮肤 科。 2001年5月，国家药品监督管理局在第一批国家非处方药中确定其中西药88个，中成药106个，共194个药品为乙类非处方药。
2002年11月，国家药品监督管理局公布了第三批、第四批国家非处方药目录（一）。第三批目录其中化学制剂47个（甲类31个，乙类16个）， 中成药361个（甲类280个，乙类81个）。第四批目录（一）其中化学制剂107个（甲类59个，乙类48个），中成药196个（甲类142个，乙类 54个）。2003年1月公布了第四批国家非处方药目录（二），其中化学药制剂51个（甲类24个，乙类27个），中成药249个（甲类192个，乙类 57个）。
☆ ☆☆☆☆考点124：常用非处方中成药－感冒用药
1.荆防颗粒（冲剂）、合剂
功能主治：发汗解表，散风祛湿。用于风寒感冒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。
注意事项：风热感冒者不适用，其表现为发热明显，汗出，口渴，咽喉肿痛，咳吐黄痰。
2.扑感片
功能主治：辛温解表，疏散风寒。用于风寒型感冒、流感所引起的头痛身酸，恶寒发热，喷嚏，流涕，咳痰稀白。
注意事项：风热感冒者不适用，本品含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏。从事高空作业、驾驶、机械操作等工作者禁用。
3.伤风感冒颗粒（冲剂）
功能主治：散风寒，发微汗。用于伤风流涕，咳嗽头痛。
注意事项：风热感冒者不适用
4.风热感冒颗粒
功能主治：疏风清热，利咽解毒。用于风热感冒，发热，有汗，鼻塞，头痛，咽痛，咳嗽，多痰。
注意事项：风寒感冒者不适用，脾胃虚寒，症见腹痛、喜暖、泄泻者慎用。
5.桑菊感冒片
功能主治：疏风清热，宣肺止咳。用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。
注意事项：风寒感冒者不适用，脾胃虚寒，症见腹痛、喜暖、泄泻者慎用。
6.柴胡口服液
功能主治：解表退热，用于风热感冒发热。
7.双黄连口服液
功能主治：清热解毒。用于风热感冒发热，咳嗽，咽痛。
注意事项：风寒感冒者不适用，脾胃虚寒，症见腹痛、喜暖、泄泻者慎用。
8.建曲
功能主治：解表和中。用于寒热头痛，食滞阻中，呕吐胀满。
9.香石双解袋泡剂
功能主治：散寒解表，解毒除湿，通腑泻热。因夏令感冒表寒里热所致发热、恶寒无汗、头痛身痛、口干咽痛、恶心呕吐、大便秘结、小便短赤。
注意事项：孕妇禁用，脾胃虚寒，症见腹痛、喜暖、泄泻者慎用。
不良反应：少数患者服药后出现轻度腹胀、腹泻、恶心、腹痛，应停药并去医院就诊。
10.午时茶颗粒、袋装茶
功能主治：解表和胃。用于感受风寒，恶寒发热，内有食积，或伴有呕吐、泄泻。
注意事项：哺乳期妇女慎用。
11.参苏丸
功能主治：疏风散寒，祛痰止咳。用于体弱感冒，气短乏力，怕冷发热，头痛鼻塞，咳嗽痰多，胸闷恶心。
12.荆防败毒丸
功能主治：清热散风，发表解肌。用于流行性感冒，恶寒发热，头痛咳嗽。
13.感冒灵颗粒（冲剂）、胶囊
功能主治：解热镇痛。用于感冒引起的头痛，发热，鼻塞，流涕，咽痛。
注意事项：糖尿病患者、上消化道溃疡、膀胱颈梗阻、幽门十二指肠梗阻、甲状腺机能亢进、青光眼以及前列腺肥大等患者慎用；本品含咖啡因、对乙酰氨基酚（扑热息痛）、马来酸氯苯那敏（扑尔敏），在中西药联用时请注意；服药期间不宜驾驶车辆、管理机械及高空作业等。
14.感特灵胶囊
功能主治：清热解毒，清肺止咳。用于感冒初期引起的咳嗽，流清涕，头痛目眩。
注意事项：脾胃虚寒，症见腹痛、喜暖、泄泻者慎用。糖尿病患者、上消化道溃疡、膀胱颈梗阻、幽门十二指肠梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼以及前列腺 肥大等患者慎用；本品含咖啡因、对乙酰氨基酚（扑热息痛）及马来酸氯苯那敏（扑尔敏），在中西药联用时请注意；服药期间不宜驾驶车辆、管理机械及高空作业 等。
15.贯防感冒片
功能主治：祛风，解毒，止痛。用于感冒初起，发热恶寒，鼻塞流涕。
16.维C银翘片
功能主治：辛凉解表，清热解毒。用于流行性感冒引起的发热头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
注意事项：膀胱颈梗阻、幽门十二指肠梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼以及前列腺肥大、肝肾功能不全者慎用；本品含对乙酰氨基酚（扑热息痛）及马来酸氯苯那敏（扑尔敏），在中西药联用时请注意；服药期间不宜驾驶车辆、管理机械及高空作业等。
17.板蓝根颗粒
功能主治：清热解毒。用于病毒性感冒，咽喉肿痛。
☆ ☆☆☆☆考点125：常用非处方中成药－咳嗽类药
1.半夏止咳糖浆
功能主治：止咳祛痰。用于风寒咳嗽，痰多气逆。
注意事项：适用于风寒咳嗽，其表现为咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，恶寒发热。高血压、心脏病严重患者慎用；儿童、孕妇、糖尿病患者、体质虚弱者应在医师指导下服用。
2.风热咳嗽胶囊
功能主治：祛风解热，止咳化痰。用于风热咳嗽，鼻塞流涕，发热头昏，咽干舌燥。
不良反应：个别患者发生恶心、呕吐，应停药。
3.复方枇杷叶膏
功能主治：清肺，止咳，化痰。用于风热咳嗽，咽喉干燥，咯痰不爽。
注意事项：适用于风热咳嗽；高血压、心脏病患者慎用；儿童、老人、孕妇、糖尿病患者、体质虚弱及脾胃虚寒者慎用。
