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执业药师
  • 补虚药总论

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2008-8-28

      一、含义

      凡能补充人体气血阴阳之不足,改善脏腑功能,增强体质,以提高抗病能力,治疗虚证为主的药物,称为补虚药,亦称补养药或补益药。

      二、性能特点

      根据“甘能补”的理论,本类药物大多具有甘味。补阳药及大多数补气药、补血药其药性多偏温;补阴药及部分补气药、补血药其药性偏寒凉。补气药主归脾肺经,补阳药主归肾经,补血药主归心肝经,补阴药主归肺胃或肝肾经。

      三、功效与主治

      补虚药的共同功效为补虚扶弱,分别能纠正人体气血阴阳的亏损,主治虚弱诸证。

      四、分类

      本类药物根据其功效和主要适应证的不同可分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四类,分别主要针对气虚证、阳虚证、血虚证、阴虚证的治疗。

      五、配伍应用

      由于人体是一个有机的整体,各脏腑及其气血阴阳之间在生理上相互依存,在病理上相互影响,临床上常有两种或两种以上的虚证并见。因此,治气虚、阳虚、血虚、阴虚之证,除应选择相应的补虚药外,还常辅以其他类的补虚药。一般说来,阳虚者必兼气虚,而气虚渐重易致阳虚;阴虚者每兼见血虚,而血虚者也易致阴虚;气虚、阳虚则生化无力,可致血虚、阴虚;而血虚、阴虚则生化无源,无以化气,易致气虚、阳虚;气虚或血虚日久不愈,可致气血两亏;阴虚或阳虚日久不愈,可致阴阳俱虚;而热病后期或久病不愈,耗伤气阴,每致气阴两虚。故补气药和补阳药,补血药和补阴药,往往相辅而用。至于气血两亏、气阴两虚、阴阳俱虚的证候,又当气血双补、益气养阴或阴阳并补。补虚药除有上述“补可扶弱”的功能外,还可配伍祛邪药,用于邪盛正衰或正气虚弱而病邪未尽的证候,以起到“扶正祛邪”的作用,达到邪去正复的目的。

      六、使用注意

      部分补虚药药性滋腻,不易消化,使用时应注意顾护脾胃,适当配伍健脾消食药,以促进运化,使补虚药能充分发挥作用。

      虚弱证一般病程较长,补虚药宜作蜜丸、煎膏(膏滋)、片剂、口服液、颗粒剂或酒剂等,以便保存和服用。如作汤剂,应适当久煎,使药味尽出。个别挽救虚脱的补虚药,则宜制成注射剂,以备急用。

      补虚药原为虚证而设,凡身体健康,并无虚弱表现者,不宜滥用,以免导致阴阳平衡失调,气血不和,“误补益疾”。实邪方盛,正气未虚者,应以祛邪为要,误用补虚药有“闭门留寇”之弊,故亦不宜用。

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