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  • 补虚药:补气药——黄芪

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2008-8-28

      1. 补气升阳——用于脾胃气虚及中气下陷诸证。

      本品甘温入脾,既擅补中益气,又善升举阳气,为补气升阳之要药,常用于脾胃气虚及中气下陷诸证。

      (1)治脾胃气虚之气短、食少便溏、倦怠乏力。常与白术、人参同用,即芪术膏、参芪膏。

      (2)治脾阳不升、中气下陷之久泻脱肛、内脏下垂。常配伍人参、升麻、柴胡等,如补中益气汤。

      (3)治中焦虚寒之腹痛拘急。常配桂枝、白芍、甘草等,如黄芪建中汤;兼有阳虚者,常配附子,如芪附汤。

      2. 益卫固表——用于肺气虚及表虚自汗、气虚外感诸证。

      本品既擅补中焦之气,又入肺经,有良好的补肺气作用,补气之中,具升发外达之性,而能实卫固表以止汗,为治体弱表虚、肌表不固的自汗、盗汗之良药。

      (1)治肺气虚弱,咳喘气短。常配紫菀、五味子等同用。

      (2)治表虚自汗,易于外感。常配白术、防风同用,即玉屏风散。

      (3)治阴虚盗汗。宜与生地、黄柏等同用,如当归六黄汤。

      3. 利水消肿——用于气虚水湿失运的浮肿,小便不利。

      本品有补气利尿消肿之功,用于气虚水湿失运的浮肿,小便不利,常与防己、白术等同用,如防己黄芪汤。现代以黄芪为主,配伍补脾肾、利水湿之品,治疗慢性肾炎浮肿、尿蛋白长期不消者,亦颇为有效。

      4. 托疮生肌——用于气血不足,疮疡内陷的脓成不溃或溃久不敛。

      本品甘温升补,有良好的补气而托毒生肌之效,为“疮痈圣药”,善治气血亏虚之疮痈脓成不溃或溃后脓出清稀、久不收口,或阴疽流注、瘿疬痰核者。

      (1)治疮痈脓成不溃。常配当归、穿山甲、皂角刺等,如透脓散。

      (2)治疮痈久溃不敛。宜配当归、人参、肉桂等,如十全大补丸。

      本品功善补气,有“补气之长”的美称。因气旺能生血、摄血、行血、生津,故还可用于以下诸证:

      ①用于气虚血亏证。常与当归同用,即当归补血汤。

      ②用于气虚不能摄血之便血、崩漏等。常与人参、龙眼肉、当归等同用,如归脾丸。

      ③用于气虚血滞不行的关节痹痛、肢体麻木或半身不遂等。常与羌活、防风、姜黄等配伍,如蠲痹汤;或与当归、红花、地龙等同用,如补阳还五汤。

      ④用于气虚津亏的消渴证。单用本品熬膏服即效;或与生地黄、麦冬、天花粉等同用,如黄芪汤。

      黄芪与连翘在治疮疡方面的区别应用

      黄芪与连翘都有“疮家圣药”之称,都常用于痈疮肿毒之证。但黄芪性味甘温,为补气药,有补气托毒、排脓生肌之功,适用于气血不足所致的痈疽不溃或溃久不敛。连翘性味苦寒,为清热解毒药,有清热解毒、消痈散结之功,适用于热毒蕴结所致的各种疮毒痈肿。

      人参与黄芪功用对比

      人参与黄芪均能补脾肺之气,用于脾肺气虚证。然人参还能补心气,且补气作用强,有大补元气、复脉固脱之功,为治虚劳内伤第一要药;并能生津、安神增智,用于热病气津两伤及内伤神衰、失眠、健忘、消渴等证。黄芪补气之力不及人参,但温升之力强过人参,能补气升阳,兼固表止汗、利水消肿、托毒生肌,用于中气下陷证、气不摄血证、体虚多汗证、气虚浮肿尿少证以及气血虚弱之痈疽不溃或溃后不敛。

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