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结肠癌-临床助理医师辅导
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结肠癌-临床助理医师辅导
作者:jaminsu  文章来源:医学教育网  点击数  更新时间:2014/3/11 22:37:08  文章录入:admin  责任编辑:admin

医学教育网为广大临床执业助理医师的考生搜集整理了有关结肠癌的复习资料,希望临床执业助理医师的考生能顺利通过考试!

1、各段结肠均可发生,且可在不同段结肠发生2个以上癌灶。好发部位:乙状结肠发病率最高,盲肠其次,以下依次为升结肠、肝曲、降结肠、横结肠和脾曲。

2、可分为三种类型:

(1)肿块型:肿瘤主体向肠腔突出,转移晚,预后好,多发于右半结肠;

(2)溃疡型:肿瘤表面有深的溃疡、周边不规则,易感染、出血,转移早。结肠癌中最常见,多发于左半结肠;溃疡型最常见的病理学类型

(3)浸润型:好发于左侧。肿瘤向肠壁弥漫性浸润,累及肠管全周,易致肠腔狭窄、梗阻。多发于乙状结肠与直肠交界处。

只有肿块型是右侧的,其余都是左侧(或执业医师“ZYYS”——Z左Y溃疡型;Y右S水肿型、肿块型)+茄子(qz)——侵润型左侧。

3、结肠癌转移途径主要是经淋巴管,次为血行转移、腹膜种植。

4、结肠癌最常见的类型是腺癌。

5、 结肠癌分期:

A期分0;1;2;都没有穿过浆膜层。

0期病灶局限于粘膜。1期局限于粘膜下,2期侵犯肌层。但都没有穿透浆膜层。

B期穿过浆膜层,穿过肠壁医|学教育网搜集整理。

AB的最大特点是:没有穿过浆膜层为A期。B期穿过浆膜层了。

BC的最大特点是:是否有淋巴结转移,B没有转移但C期转移了。

C期又分为C1和C2.他们的转移的部位不同,C1转移到肠壁附近淋巴结;C2转移到系膜根部淋巴结。

D期:腹腔的广泛转移。

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