医学微生物学第九章 球 菌

　　【考纲要求】

　　1.葡萄球菌属：（1）形态、染色和分类；（2）致病物质的种类和所致疾病；（3）致病性葡萄球菌的鉴别要点。

　　2.链球菌属：（1）形态、染色和分类；（2）致病物质的种类和所致疾病；（3）链球菌溶血素和临床检测的关系。

　　3.肺炎链球菌：（1）形态和染色；（2）主要致病物质与所致疾病。

　　4.脑膜炎奈瑟菌：（1）生物学性状；（2）主要致病物质与所致疾病；（3）标本采集和分离鉴定。

　　5.淋病奈瑟菌：（1）形态、染色、致病物质和所致疾病；（2）防治原则。

　　【考点纵览】

　　1.葡萄球菌的形态、染色、分类和葡萄球菌蛋白 A的作用。

　　2.金黄色葡萄球菌的致病物质：葡萄球菌溶血素、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱毒素、中毒性休克综合征毒素I、血浆凝固酶、耐热核酸酶等。

　　3.金黄色葡萄球菌引起的疾病：①侵袭性疾病；②毒素性疾病：有食物中毒、假膜性肠炎、烫伤样皮肤综合征、中毒性休克综合征。鉴定依据。

　　4.链球菌形态和分类：按溶血能力分三种，按族特异抗原分20个族。

　　5.链球菌的致病物质：主要有细胞壁成分、外毒素以及侵袭性酶类。

　　6.链球菌的所致疾病：A群：①感染性疾病；②中毒性疾病：猩红热；③超敏反应性疾病：有风湿热和急性肾小球肾炎。甲型溶血性链球菌：龋齿和亚急性细菌性心内膜炎。

　　7.临床检测ASO含量作为风湿热活动性的辅助诊断。

　　8.肺炎链球菌：形态染色与甲型溶血性链球菌生化反应的区别；主要致病物质和所致疾病。

　　9.脑膜炎奈瑟菌：生物学性状；主要致病物质和所致疾病。标本采集和分离鉴别。

　　10.淋病奈瑟菌：形态染色；致病物质、所致疾病；微生物学检查和防治原则。

　　【历年考题点津】

　　1.肺炎链球菌的主要致病因素是

　　A. C反应蛋白

　　B.自溶酶

　　C.荚膜

　　D.外毒素

　　E.内毒素

　　答案：C

　　2.引起牙周脓肿最常见的病原菌是

　　A.甲型溶血性链球菌

　　B.类白喉杆菌

　　C.无芽孢厌氧菌

　　D.绿脓杆菌

　　E.白色念珠菌（白假丝酵母菌）

　　答案：A

　　（3～5题共用备选答案）

　　A.葡萄球菌

　　B.链球菌

　　C.肺炎链球菌

　　D.脑膜炎球菌

　　E.淋球菌

　　3.有典型的荚膜结构

　　答案：C

　　4.在粘膜表面粘附时可产生分解S-IgA的蛋白酶

　　答案：E

　　5.是引发猩红热的病原体

　　答案：B

　　医学微生物学第十章 肠道杆菌

　　【考纲要求】

　　1.肠道杆菌的形态、染色、结构和生化反应的特点。

　　2.埃希菌属：（1）致病性大肠埃希菌的种类；（2）肠出血型大肠埃希菌的血清型及所致疾病；（3）大肠埃希菌在卫生细菌学检查中的应用。

　　3.志贺菌属：（1）种类、致病物质及所致疾病； （2）标本采集、分离培养与鉴定。

　　4.沙门菌属：（1）主要致病菌种类、致病物质、所致疾病及免疫特点；（2）肠热症的标本采集及分离鉴定；（3）肥达试验和结果判断。

　　【考点纵览】

　　1.肠道杆菌：主要有3种抗原。

　　2.生化反应用以初步鉴定。

　　3.致病性大肠埃希菌的种类。

　　4.大肠埃希菌作为卫生指示菌的检测指标及概念。

　　5.志贺菌：分类和致病性；微生物学检查。

　　6.沙门菌致病菌的种类、致病性和免疫性。

　　7.肠热症不同病程取不同标本。

　　8.肥达反应的概念和结果判定。

　　【历年考题点津】

　　1.与志贺毒素致病作用类似的毒素是。

　　A.肉毒外毒素

　　B.大肠杆菌内毒素

　　C.霍乱外毒素

　　D.金葡菌外毒素

　　E.伤寒杆菌内毒素

　　答案：C