(2)心肌病

　　心肌病是一种不明原因所引起的心肌结构紊乱、心肌变性、心内膜增生的一组病变。临床表现以心力衰竭、心脏扩大、心律失常为特点。一般可分为扩张型心肌病，肥厚型心肌病和限制型心肌病三种。

　　肥厚型心肌病

　　心肌肥厚，特别是室间隔前上部最明显，由于肥厚心肌突出左室腔，左室流出道变窄，左室排血受阻。

　　M型显示特征：

　　收缩期二尖瓣前叶前向运动，CD段局限性上抬(SAM)。

　　E峰贴近室间隔，EF斜率降低。

　　主动脉瓣收缩中期过早关闭，或呈M型或出现扑动。

　　左室腔小。

　　2DE型显示特征：

　　肥厚的室间隔有强弱有不等、形状不规则的斑点状强回声如毛玻璃状。

　　呈梗阻型时，心肌广泛肥厚，以室间隔特别明显。室间隔厚度为左室后壁厚度的1.3倍以上。

　　左室流出病害狭窄，一般<20MM。

　　左心室腔缩小。

　　CDFI显示特征：

　　左室流出道内出现收缩期射流信号。彩色显示起源于二尖瓣瓣尖。

　　主动脉频谱呈双峰。在升主动脉内用彩色显像可观察到红蓝相间的湍流信号。

　　非梗阻性心肌病时，室间隔肥厚但未造成左室流出道梗阻，左室后壁的厚度常正常。另外，尚有心尖部肥厚性心肌病，表现为室间隔左室后辟都从心底部至心尖部厚度逐渐增加，短轴观时，心尖部四周几乎都能见到肥厚。