 打印本文  关闭窗口 |
| 胃穿孔最常见的原因 |
| 作者：佚名 文章来源：医学教育网 点击数 更新时间：2010/4/5 0:22:25 文章录入：admin 责任编辑：admin |
|
胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深，穿透肌层，浆膜层，
最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃
疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连，形成穿透性溃疡，此为慢性穿孔，少数病例
溃疡底与横结肠粘连，穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃，十二
指肠后壁溃疡穿孔。如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连，则可穿孔
周围形成脓疡。急性的游离穿孔是溃疡病最严重的并发症，穿孔部位大多在十二
指肠第一段的前壁及幽门前区，因穿孔发生很快，局部末发生粘连，胃内容物直
接漏入腹腔，形成弥漫性腹膜炎，此时须急救。无腹膜炎发生的小穿孔，可采用
保守疗法，禁食，放置鼻胃管抽吸胃内容物，输液补充水与电解质，应用抗菌药
物预防腹腔继发感染。饱餐后穿孔，常有弥漫性腹膜炎，需在6-12小时内进行急
诊手术。慢性穿孔，进展较缓慢，穿孔至毗邻脏器可引起粘连和瘘管，亦常需外
科手术治疗。<医学教育网搜集整理>
|
| 打印本文 关闭窗口 |
|
