动脉粥样硬化 关于动脉粥样硬化的叙述下列哪项是错误的: A.病变多位于主动脉各分支开口处 B.可引起夹层动脉瘤 C.胸主动脉病变最重 D.病变可继发钙化、出血 E.可继发血栓形成 答案:本题选C。 主动脉粥样硬化病变见于主动脉后壁和其开口处,以腹主动脉最重,胸主动脉次之,升主动脉最轻。 下列哪种成分不是粥样斑块内通常具有的: A.苏丹Ⅲ染色阳性物质 B.中性粒细胞 C.纤维组织增生伴有透明变 D.泡沫细胞 E.无定形坏死物质 答案:本题选B 粥样斑块在光镜下在玻璃样变的纤维帽深部,有大量医=学教育=网原创粉染的无定型物质,为细胞外脂质及坏死物,其中可见胆固醇结晶,有时可见钙化。底部及周边部可见肉芽组织、少量泡沫细胞和淋巴细胞浸润。 冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉分支是: A.左旋支动脉 B.左前降支动脉 C.左主干动脉 D.右主干动脉 E.右旋支动脉 答案:本题选B 动脉粥样硬化最好发生的部位是: A.腹主动脉 B.冠状动脉 C.肾动脉 D.脑动脉 E.四肢动脉 答案:本题选A。 关于动脉粥样硬化早期病变叙述中下列哪项正确: A.中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞 B.平滑肌细胞产生胶原 C.纤维帽形成 D.钙化 E.以上都不是 答案:本题选A。 脂纹是动脉粥样硬化的早期病变,病变中可见泡沫细胞,泡沫细胞来源于巨噬细胞源、平滑肌细胞,少量的T细胞等。 动脉粥样硬化的病变阶段 问题:早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜医学-教育网-原创的细胞是 A.红细胞 B.淋巴细胞 C.脂肪细胞 D.嗜中性粒细胞 E.巨噬细胞 答案及解析:本题选E。 确切的说是单核源性的巨噬细胞,即单核细胞迁入内膜后变为巨噬细胞。 动脉粥样硬化病变分几个阶段: 1、LDL通过内皮细胞渗入内皮下间隙,单核细胞迁入内膜。此即最早期。 2、ox-LDL与巨噬细胞表面的清道夫受体结合而被摄取,形成巨噬源性泡沫细胞。对应病理变化中的脂纹。 3、动脉中膜的SMC经内弹力膜窗孔迁入内膜,吞噬脂质形成肌源性泡沫细胞胞,增生迁移形成纤维帽。对应病理变化中的纤维斑块。 4、ox-LDL使泡沫细胞坏死崩解,形成糜粥样坏死物,粥样斑块形成。对应病理变化中的粥样斑块。 相关内容 动脉硬化是指一组以动脉壁增厚、变硬和弹性减退为特征的动脉疾病,包括三种类型:动脉粥样硬化;动脉中层钙化(较少见);细动脉硬化症。
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