临床表现 起病多数缓慢,呈慢性经过,多表现为发作期与缓解期交替。 (一)消化系统表现 1.腹泻:见于绝大多数患者,粘液脓血便是本病活动期的重要表现。轻者糊状便,每日排便2-4次,便血轻或无;重者稀水样便,每日排便10次以上,脓血显见。 2.腹痛:一般诉有轻度至中度腹痛,多为左下腹或下腹的阵痛。有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重。 3.其他症状:可有腹胀医学教`育网搜集整理。 4.体征:轻、中型患者仅有左下腹轻压痛,重型和暴发型患者常有明显压痛和鼓肠。直肠指诊可有触痛及指套染血。 (二)全身表现 中、重型患者活动期常有低至中度发热,重症患者可有衰弱,消瘦,贫血,低蛋白血症,水、电解质紊乱等。 (三)肠外表现 临床分型 1.临床类型 ①初发型 ②慢性复发型:临床上最多见。 ③慢性持续型 ④急性暴发型 2.病情严重程度 ①轻型:腹泻每日4次以下,便血轻或无,无发热,脉速,贫血无或轻,ESR正常; ②重型:腹泻频繁,并有明显血便,有发热、脉速等全身症状,ESR加快,血红蛋白下降; ③中型:介于轻型与重型之间。 3.病变范围 ①直肠炎医学教`育网搜集整理 ②直肠乙状结肠炎 ③左半结肠炎 ④广泛性或全结肠炎 4.病情分期 ①活动期 ②缓解期
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