小儿脱水性质的判断

小儿脱水性质的判断

作者：佚名文章来源：医学教育网点击数更新时间：2010/4/5 0:32:04 文章录入：admin 责任编辑：admin

类型	失钠程度	常见病因	血钠（mmol/L）	主要受累部位	病理生理与临床特点
等渗	失钠≈失水	腹泻	130～150	细胞外为主	（1）一般失水症状与体征（2）口渴，尿少，皮肤弹性差、重者休克。（3）尿比重正常。
低渗	失钠＞失水	腹泻重久，营养不良伴腹泻，补非电解质过多，使用利尿剂后	<130	细胞外	（1）易循环受累。（2） ADH↓、醛固酮↑、肾排钠↓（3）口渴不明显，早期尿量不减少，尿比重↓（4）严重者脑细胞水肿。
高渗	失钠＜失水	吐泻者，高热大汗饮水少，<3个月婴幼儿补钠过多	>150	细胞内	（1）神经症状明显（2）ADH↓醛固酮↑（3）口渴明显（细胞内失水的标志）（4）尿少，尿比重增加