关于脊柱结核的叙述,正确的是
A.骨与关节结核中发病率最低
B.一般无脊柱畸形
C.疼痛是最先出现的症状,以夜间痛显著
D.寒性脓肿是少数患者就医的最早体征
E.一般没有低热、盗汗等全身症状
答案D
解析骨与关节结核中好发部位脊柱(占50%),其次是膝关节、髋关节、肘关节。故全身骨与关节结核中发病率最高的是脊柱结核。全身有结核中毒症状,贫血等。局部疼痛:疼痛主要在脊椎病变部位,局部隐痛或钝痛,承重、行走和脊柱活动时疼痛加剧;休息后可减轻或暂时消失。肌肉痉挛及运动障碍:肌肉痉挛,脊柱活动受限。颈椎结核患者常用两手托住头部,胸椎结核背痛,后突畸形。腰椎结核患者腰部僵直如板,拾物时不敢弯腰而屈髋、膝(拾物试验阳性),防腰背活动疼痛。
对于膝关节骨关节炎的叙述,正确的是
A.负重较少
B.尽早行人工关节表面置换术
C.晚期可出现关节畸形
D.膝内翻时可行软组织松解
E.主要病变是关节滑膜的退行性变
答案C
解析膝关节骨关节炎主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生,多见中老年女性,好发于.负重较大的关节例如膝关节,骨关节炎的晚期出现畸形或持续性疼痛,生活不能自理,可手术治疗。膝内翻可行胫骨上段高位截骨术。
骨与关节结核发病率最高的部位是
A.肩关节
B.肘关节
C.脊柱
D.髋关节
E.膝关节
答案C
解析骨与关节结核中好发部位脊柱(占50%),其次是膝关节、髋关节、肘关节。故全身骨与关节结核中发病率最高的是脊柱结核。(参考本科教材第7版《外科学》)
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