骨关节结核病人需要手术病灶清除时,应
A.立即手术
B.术前至少抗痨治疗3周以上
C.术前5天开始抗痨治疗
D.先做手术,然后立即开始抗痨治疗
E.死骨形成后再手术
答案B
解析 手术治疗,须在全身抗结核药物配合下才能进行,术前抗结核药物治疗2~4周,提高手术的安全性。
9岁,女孩,5天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110次/分,白细胞22×109/L。中性粒细胞98%,血沉30mm第一小时末。右髋关节肿胀,不敢活动,主要考虑
A.急性化脓性关节炎
B.急性风湿性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.髋周软组织炎
E.髋关节结核
答案A
解析根据突然右髋疼痛,并有高热,右髋关节肿胀,不敢活动,白细胞升高,考虑急性化脓性关节炎。
急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型链球菌
C.大肠杆菌
D.嗜血属流感杆菌
E.肺炎球菌
答案A
解析急性血源性骨髓炎病因金黄色葡萄球菌最多(80~90%),其次为链球菌和大肠杆菌。途径:血源性 感染病灶常为扁桃腺炎、中耳炎、疖、痈等。外伤性 开放性骨折,伤口污染。骨骼附近软组织感染扩散 如脓性指头炎引起指骨骨髓炎。
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