A.股骨头坏死

B.髋关节结核

C.急性骨髓炎

D.骨性关节炎

E.急性化脓性关节炎

答案B

解析髋关节结核多见于儿童，临床表现。起病缓慢，有结核病的一般全身症状。早期症状为疼痛。在小儿则表现为夜啼。儿童患者常诉膝部疼痛，易误诊。随着疼痛加剧，出现跛行托马斯(Thomas)征阳性。X线片对诊断髋关节结核十分重要，必须两侧对比。早期可见局限性骨质疏松及肿胀的关节囊。进行性关节间隙狭窄及边缘性骨破坏病灶为早期X线征象。以后逐渐出现空洞和死骨，严重者股骨头可几乎消失。

 

急性血源性骨髓炎的好发年龄是

A.婴幼儿

B.少年

C.青年

D.中壮年

E.老年

答案B

解析急性血源性骨髓炎好发于儿童长管状骨的干骺端。

 

有关髋关节结核的描述正确的是

A.多见于儿童

B.双侧发病居多

C.不会形成寒性脓肿

D.“4”字试验阴性

E.髋关节过伸试验阴性

答案A

解析髋关节结核多见于儿童，临床表现。起病缓慢，有结核病的一般全身症状。早期症状为疼痛。在小儿则表现为夜啼。儿童患者常诉膝部疼痛，易误诊。随着疼痛加剧，出现跛行。后期可在腹股沟内侧与臂部出现寒性脓肿，其破溃后成为慢性窦道。股骨头坏死时通常会形成病理性后脱位。愈合后最常形成的畸形为髓关节屈曲内收内旋畸形或髓关节强直与下肢不等长。下列检查有助于诊断：①“4”字试验阳性。②髋关节过伸试验阳性。③托马斯(Thomas)征阳性。X线片对诊断髋关节结核十分重要，必须两侧对比。早期可见局限性骨质疏松及肿胀的关节囊。进行性关节间隙狭窄及边缘性骨破坏病灶为早期X线征象。以后逐渐出现空洞和死骨，严重者股骨头可几乎消失。(参考本科教材第7版《外科学》)