肺的通气功能

　　一、呼吸的概念

　　机体在新陈代谢过程中，需要不断地从外界环境摄取氧，并排出代谢产生的二氧化碳。机体与环境之间的这种氧和二氧化碳的气体交换过程称为呼吸。呼吸由外呼吸（肺通气和肺换气）、气体在血液中的运输、内呼吸（组织换气）三个环节组成。

　　二、胸膜腔内压及其生理意义

　　胸膜腔内压指的是胸膜腔内的压力，经测定，无论吸气或呼气，胸膜腔内压均低于大气压，为负压，吸气时负压增大，呼气时负压减小。胸膜腔负压可以维持肺的扩张状态，保证肺通气正常进行；胸膜腔负压可降低中心静脉压，有利于静脉血和淋巴液的回流。

　　三、肺活量与时间肺活量

　　1.肺活量是指最大吸气后再用力呼气所能呼出的气体量。正常成人男性约为3500ml，女性约为2500ml.肺活量可反映一次呼吸的最大通气量，是常用的肺通气功能指标。

　　2.时间肺活量是指最大深吸气后，以最快的速度尽力呼气，在一定时间内呼出的气体量占肺活量的百分比。正常人第l、2、3秒末应分别呼出其肺活量的83%、96%及99%.其中第一秒末的时间肺活量意义最大。

　　四、肺通气量与肺泡通气量

　　1.肺通气量是指每分钟进肺或出肺的气体总量。正常成人安静时肺通气量约为6～8L，剧烈运动或重体力劳动时增达70L.

　　 2.肺泡通气量是指每分钟进肺泡或出肺泡的有效通气量。其计算公式是：肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率。潮气量是指每次呼吸时吸入或呼出的气量。无效腔气量是指停留在呼吸道内不能与血液进行气体交换的气量，正常成人约为l50ml.正常成人安静时肺泡通气量约为每分4.2L，相当于肺通气量的70%.