多发性硬化(multiple sclerosis)是以中枢神经系统脱髓鞘为特点的自身免疫性疾病,临床表现复杂,病程中常有缓解和复发。 一、诊断依据 1.以同时或先后出现多灶性脑、脊髓白质损害症状和体征为主。 2.病程迁延,可有明显复发、缓解,复发后又可出现新的神经症状和体征。 3.多见于青壮年。 4.已排除有关疾病,如急性播散性脑脊髓炎和脑脊髓蛛网膜炎等。 5.血和脑脊液免疫球蛋白增高,寡克隆带可阳性。 6.视、听和体感诱发电位检查可显示早期异常。 7.头颅CT可显示脑白质内病灶,头颅及脊髓磁共振像可显示大脑、脑干和脊髓病灶。 二、治愈标准 临床症状及体征基本消失。 三、好转标准 临床症状减轻,体征改善。 |