术后肺不张: 1.多见于老年人、长期吸烟及患有急慢性呼吸道感染者,常发生在胸腹部大手术后(卧床时间比较长)。 2.术后长期发热、RR和HR医学教`育网搜集整理增快,胸部叩诊部分呈浊音或实音,听诊时有局限性湿啰音、呼吸音减弱、消失或为管状呼吸音。继发感染时,体温升高明显,白细胞和中性粒细胞计数增加。血气分析:PO2下降和PCO2升高(通气血流比例失调)。 3.X线检查可出现典型肺不张。 肺不张的处理: 1.鼓励病人深呼吸,咳嗽,解除支气管阻塞; 2.翻身拍背,促进肺膨胀; 3.帮助病人咯痰或吸痰刺激; 4.痰液粘稠时,可给予蒸气吸入、超声雾化吸入或口服氯化铵等; 5.必要时作橡皮导管吸痰,仍无好转采用气管镜吸痰或气管切开术; 6.同时给予抗菌药物治疗。 |