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轮状病毒胃肠炎诊断
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轮状病毒胃肠炎诊断
作者:jaminsu  文章来源:医学教育网  点击数  更新时间:2013/2/2 20:05:44  文章录入:admin  责任编辑:admin

  轮状病毒胃肠炎诊断是临床执业助理医师考试大纲中所包含的内容。医学教育网收集整理了部分相关信息供学员参考。 

  (一)流行病学 在秋冬季发生的水样腹泻,尤其有较多病例同时发生,应考虑有本病可能; 

  (二)临床表现 急性水样腹泻,中毒症状较轻,病程自限; 

  (三)实验室检查 

  1.血常规 外周血白细胞总数及分类大多正常,少数偏高,分类淋巴细胞增加; 

  2.大便常规及培养 大便镜检大多无特殊发现,少数可见少量白细胞,培养无致病菌生长; 

  3.特异性诊断实验 

  (1)取粪便作直接或免疫电镜检查,可发现轮状病毒颗粒;(2)用酶联免疫附试验或免疫酶斑试验(Immnnoenzyme dot test)检测粪便上清液中的病毒抗原,具有较高的敏感性和特异性;(3)从粪便中提取病毒RNA,进行聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染色,检查有无轮状病毒的RNA电泳图谱,既有诊断价值,又可区别不同型病毒感染;(4)血清学检测,感染后5天,血中可检测出特异性IgM抗体,亦有助于本病诊断。

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