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常见腹痛疾病的诊断要点是临床助理医师考试需要了解的内容，医学教育网搜集整理了相关知识点，以便广大考生参考学习。
腹痛疾病的诊断要点举例
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疾病
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病史
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腹痛部位
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性质
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腹部体征
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伴随症状
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实验室检查
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特殊检查
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| 急性胃肠 |
饮食不洁暴饮暴食史 |
中上腹或全腹 |
持续胀痛阵发剧痛 |
局部压痛肠鸣活跃 |
恶心、呕吐、腹胀、发热等 |
白细胞增多大便异常 |
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| 急性胰腺炎 |
暴饮暴食史胆结石史 |
上腹偏左或正中 |
持续剧痛向左腰背放射 |
上腹压痛肌紧张轻重不等，重者腹胀、腹水征肠鸣音减少 |
恶呕、发热、休克等 |
血细胞增多、血尿淀粉酶↑、腹水淀粉酶↑ |
腹部平片，B型超声显示局部炎症腹胀、胆系结石 |
| 急性胆囊炎 |
中年妇性多见，脂餐后发作，胆结石史 |
右上腹向右肩放射 |
胀痛、绞痛 |
右上腹压痛Muphy征阳性 |
恶呕、发热、可有黄疸 |
白细胞升高 |
B型超声可见胆石 |
| 急性阑尾炎 |
中青年多无诱因 |
转移性腹痛至右下腹 |
剧痛 |
麦氏点压痛肌紧张、反跳痛 |
早期恶心、呕吐、发热 |
白细胞增多 |
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| 胃十二指肠穿孔 |
中年男性多见，溃疡病史，餐后发作 |
先上腹，迅即扩散全腹 |
剧烈刀割样 |
腹部压痛板样强直肝浊音区消失 |
休克 |
白细胞增多 |
X线示膈下游离气体，腹穿抽出渗液 |
| 肾输尿管结石 |
中青年多见 |
双腰或下腹部，向阴部大腿内侧放射 |
绞痛性质 |
肠鸣音消失输尿管区压痛 |
恶呕、尿路症状 |
白细胞增多尿常规异常 |
B型超声、腹部平片发现结石 |
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