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肝肾综合征-临床助理医师
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肝肾综合征-临床助理医师
作者:jaminsu  文章来源:医学教育网  点击数  更新时间:2013/2/2 20:53:32  文章录入:admin  责任编辑:admin

肝肾综合征是临床助理医师考试需要了解的内容,医学教育网搜集整理了相关知识点,以便广大考生参考学习。

指肝硬化失代偿期或急性重症肝炎时,继发于肝功能衰竭基础上的功能性肾功能衰竭,故又称肝性功能性肾衰竭。

发病机制

肾交感神经张力增加导致有效循环血量减少,肾血流量减少

RAS系统激活

激肽系统活动异常:缓激肽活性不足,血管紧张素II活性增强,使肾血管收缩。

前列腺素减少、TXA2、白三烯增多,内皮素-1增多。

内毒素血症

假性神经递质作用:外周,取代去甲肾上腺素,导致小动脉扩张,皮肤肌肉血管舒张明显,肾血管舒张不明显,从而血流进行重分布。

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